산후우울증에 대하여

산후우울증이란?
산후 우울증(PPD라고도 함)은 많은 여성들이 아기를 낳은 후 겪는 의학적 상태입니다. 출산 후 오래 지속되는 강한 슬픔, 불안(걱정), 피로감입니다. 이러한 감정으로 인해 자신과 아기를 돌보는 것이 어려울 수 있습니다. PPD는 출산 후 언제든지 발생할 수 있습니다. 대개 출산 후 1~3주 이내에 시작됩니다. 좋아지기 위해서는 치료가 필요합니다.

PPD는 일종의 주산기 우울증입니다. 이것은 임신 중 또는 출산 후 첫 해에 발생하는 우울증입니다. PPD는 갓 출산한 여성에게 가장 흔한 합병증입니다. 여성 7명 중 1명(약 15%)에게 영향을 미칩니다.

PPD 진단을 받은 여성의 절반은 우울증을 처음 겪는다. 그리고 그들은 임신 중에 우울증의 징후와 증상을 가졌을 수 있습니다. 한 임신에서 PPD가 있는 경우 다른 임신에서 다시 PPD를 가질 가능성이 있습니다.

PPD는 당신의 잘못이 아닙니다. 그것은 당신을 나쁜 사람이나 나쁜 엄마로 만들지 않습니다. PPD가 있다고 생각되면 의료진에게 알리십시오.

PPD는 베이비 블루스와 같은가요?
아니요. PPD는 베이비 블루스보다 더 오래 지속되며 더 심각합니다. 베이비 블루스는 출산 후 가질 수 있는 슬픔의 감정입니다. 베이비 블루스는 출산 후 2~3일 후에 발생할 수 있으며 최대 2주까지 지속될 수 있습니다. 잠을 잘 못 자고, 우울하거나 짜증이 나고, 많이 울 수 있습니다. 2주 이상 지속되는 슬픈 감정이 있으면 의료 제공자에게 알리십시오. 그녀는 당신에게 PPD가 있는지 확인할 수 있습니다.

PPD의 징후와 증상은 무엇입니까?
2주 이상 지속되는 5개 이상의 징후 또는 증상이 있는 경우 PPD를 가질 수 있습니다. 상태의 징후는 발진이 있거나 기침을 하는 것과 같이 다른 사람이 귀하에 대해 보거나 알 수 있는 것입니다. 증상은 인후통이나 현기증과 같이 다른 사람들은 볼 수 없는 자신이 느끼는 것입니다. PPD의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

감정의 변화:
매일 대부분의 시간을 우울하게 느낀다
수치심, 죄책감 또는 실패자 같은 느낌
많은 시간 동안 공황 상태 또는 두려움을 느낀다.
기분 변화가 심하다

 

일상 생활의 변화:
평소에 좋아하는 일에 관심이 거의 없음
시종일관 피곤함
당신에게 정상보다 훨씬 더 많거나 훨씬 적게 먹습니다.
체중 증가 또는 감소
잠을 잘 못 자거나 너무 많이 자는 데 문제가 있다
집중하거나 결정을 내리는 데 문제가 있음

 

자신이나 아기에 대한 생각의 변화:
아기와 유대감 형성에 어려움
자신이나 아기를 다치게 할 생각
자살에 대한 생각(자살)
PPD의 징후나 증상이 있다고 생각되면 즉시 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오. 귀하와 귀하의 서비스 제공자가 귀하의 기분을 개선하는 데 도움을 줄 수 있는 일이 있습니다. 

PPD가 아기에게 영향을 줄 수 있습니까?
예. PPD는 귀하와 귀하의 아기를 돌보는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 이것이 PPD를 가능한 한 빨리 치료하는 것이 중요한 이유입니다. PPD가 치료되지 않은 경우:

산후 검진을 건너뛰고 의료잔 지시를 따르지 않을 수 있습니다.
아기와 유대감을 형성하는 것이 어려울 수 있습니다.
아기가 오랫동안 모유 수유를 하지 않을 수 있습니다. PPD는 산모와 아기가 모유 수유에 익숙해지는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 모유는 생후 1년 동안 아기에게 가장 좋은 음식입니다.
아기가 필요한 의료 서비스를 받지 못할 수도 있습니다. PPD는 아기가 아플 경우 아기를 돌보는 것을 어렵게 만들 수 있습니다. 빠른 주의와 보살핌이 필요한 아기의 건강 문제를 보지 못할 수도 있습니다. 예방 접종과 같은 정기적인 아기 건강 관리를 받는 것이 어려울 수 있습니다. 예방 접종은 유해한 감염으로부터 아기를 보호하는 데 도움이 됩니다.
아기는 나중에 학습, 행동 및 발달 문제와 정신 건강 문제가 있을 수 있습니다.
PPD 치료를 받으면 기분이 좋아지고 아기를 돌볼 수 있습니다. PPD가 있다고 생각되면 의료 제공자에게 알리십시오.

PPD의 원인은 무엇입니까?
PPD의 원인이 무엇인지 정확히 알 수 없습니다. 출산 후에는 모든 여성에게 발생할 수 있습니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.

유전자. 유전자는 신체가 성장하고 작동하는 방식에 대한 지침을 저장하는 신체 세포의 일부입니다. 유전자는 부모에서 자녀로 전달됩니다. 우울증은 가족 구성원 중 우울증이 있는 사람들에게 더 흔합니다. 이것을 우울증의 가족력이라고 합니다.
임신 후 호르몬 수치 변화. 호르몬은 신체의 화학 물질입니다. 일부는 감정과 기분을 조절하는 데 도움이 됩니다. 임신 중에는 신체의 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 높아집니다. 그러나 출산 후 처음 24시간 동안 이 호르몬은 빠르게 정상 수치로 돌아갑니다. 호르몬 수치의 급격한 감소는 PPD로 이어질 수 있습니다.
갑상선 호르몬 수치가 낮습니다. 갑상선은 목에 있는 샘으로 신체가 음식으로부터 에너지를 사용하고 저장하도록 도와줍니다.

 

 PPD의 위험에 처해 있습니까?
어떤 것들은 다른 사람들보다 PPD를 가질 가능성을 높입니다. 이를 위험 요소라고 합니다. 위험 요소가 있다고 해서 반드시 우울증이 생기는 것은 아닙니다. 그러나 그것은 당신의 기회를 증가시킬 수 있습니다. 대화PPD의 위험이 있는지 확인하기 위해 의료 제공자에게 문의하십시오.

의료진은 산후 관리 검진에서 PPD를 선별(검사)합니다. 스크리닝이란 서비스 제공자가 귀하의 위험, 감정 기분에 대해 질문하는 것을 의미합니다. 검사 결과 귀하에게 PPD가 있거나 PPD의 위험이 있는 것으로 나타나면 의료 제공자가 치료를 받도록 도울 수 있습니다.

PPD의 위험 요소는 다음과 같습니다.

임신 중에 우울증을 앓았거나 과거에 주요 우울증이나 다른 정신 건강 상태를 겪었습니다. 또는 우울증이나 정신 건강 상태의 가족력이 있습니다.
신체적 또는 성적 학대를 받은 적이 있습니다. 또는 가정 폭력(친밀한 파트너 폭력 또는 IPV라고도 함)을 포함하여 파트너와 문제가 있습니다.
배우자와 이별, 사랑하는 사람의 죽음, 자신이나 사랑하는 사람에게 영향을 미치는 질병과 같은 삶의 스트레스가 있습니다. 또는 실업자이거나 소득이 낮거나 교육을 거의 받지 못하거나 가족이나 친구의 지원이 거의 없습니다. 또는 임신이 계획되지 않았거나 원치 않았거나 19세 미만입니다.
당뇨병이 있습니다. 당뇨병은 기존 당뇨병(임신 전이라고도 함)일 수 있습니다. 이것은 임신 전에 가지고 있는 당뇨병입니다. 또는 임신성 당뇨병일 수 있습니다. 이것은 일부 여성이 임신 중에 걸리는 일종의 당뇨병입니다.
임신 중 조산, 다태임신, 기형아 출산, 유산과 같은 합병증이 있습니다. 조산은 아기가 임신 37주 이전에 너무 일찍 태어난 경우입니다. 배수는 한 명 이상의 아기를 임신한 경우입니다. 선천적 결함은 신체의 하나 이상의 부분의 모양이나 기능을 변경할 수 있는 건강 상태입니다. 선천적 결함은 전반적인 건강, 신체 발달 방식 또는 신체 작동 방식에 문제를 일으킬 수 있습니다. 임신 상실은 아기가 출생 전에 사망하는 것입니다.
담배를 피우거나 술을 마시거나 해로운 약물을 사용합니다.
모유 수유 또는 아기를 돌보는 데 문제가 있습니다. 또는 아기가 아프거나 건강 상태가 좋지 않습니다. 또는 엄마가 되는 것에 대해 부정적인 생각을 갖고 있고 엄마가 되는 것에 적응하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

 

엄마가 되는 것에 대한 부정적인 생각과 감정에는 다음이 포함될 수 있습니다.
-당신이 좋은 엄마가 될 수 있을지 의심스럽다
-완벽한 엄마가 되어야 한다는 압박감
-더 이상 아기를 갖기 전의 사람이 아니라는 느낌
-아기를 낳은 후 자신이 덜 매력적으로 느껴진다
-자신을 위한 자유시간이 없다
-잠을 잘 자지 않거나 충분한 수면을 취하지 못하여 피곤하고 기분이 우울한 경우
-제공자와 이야기하는 것을 두려워하지 마십시오. 그녀는 당신과 당신의 아기가 건강하도록 돕기 위해 존재합니다.

PPD를 예방할 수 있습니까?
미국 예방 서비스 태스크 포스(U.S. Preventive Services Task Force)는 특정 종류의 상담(치료라고도 함)이 우울증 위험이 높은 여성의 주산기 우울증(PPD 포함)을 예방할 수 있다고 말합니다. 상담은 상담사나 치료사와 자신의 감정과 우려 사항에 대해 이야기하는 것입니다. 이 사람은 당신이 당신의 감정을 이해하고, 문제를 해결하고, 일상 생활에 대처하도록 도와줍니다.

다음 위험 요소 중 하나 이상을 가진 여성에게 상담을 권장합니다.

우울증의 현재 징후와 증상
우울증 또는 기타 정신 건강 상태의 병력
십대에 임신하거나 싱글맘이 되는 경우
저소득과 같은 스트레스가 많은 생활 환경이 있는 경우


PPD는 어떻게 치료됩니까?
PPD가 있다고 생각되면 즉시 의료진에게 문의하십시오. 
산전 관리 제공자. 이것은 임신 중에 귀하에게 의료 서비스를 제공한 제공자입니다.
귀하의 1차 진료 제공자. 이것은 귀하에게 일반적인 의료 서비스를 제공하는 귀하의 주요 의료 제공자입니다.
정신 건강 제공자. 이것은 정신과 의사, 심리학자, 사회 복지사, 상담사 또는 치료사일 수 있습니다.
아기의 건강 관리 제공자
PPD가 있는지 알아보기 위해 서비스 제공자는 귀하의 기분에 대해 질문합니다. 그는 당신의 감정이 당신이 자신을 돌보는 방식에 문제를 일으키는지 알고 싶어합니다